영구치 맹출 시기 유치 뒤쪽으로 영구치가 올라올 때 치과 정기 검진 받아 유치 발치 여부 결정

영구치 맹출 시기 유치 뒤쪽으로 영구치가 올라올 때 치과 정기 검진을 받아 유치 발치 여부를 결정하는 것은 아이의 치아가 가지런하게 자리 잡는 과정을 살피는 데 중요한 부분입니다. 부모 입장에서는 아직 유치가 빠지지 않았는데 그 뒤쪽이나 안쪽으로 하얀 영구치가 올라오는 모습을 보면 ‘이러다가 치아가 두 줄로 나는 것 아닐까’, ‘유치를 빨리 뽑아야 하는 것 아닐까’ 하고 걱정하기 쉽습니다. 특히 아래 앞니에서 유치가 남아 있는데 안쪽으로 영구치가 올라오는 경우에는 흔히 ‘상어이빨’처럼 보인다고 표현하기도 합니다.

 

그런데 영구치가 유치 뒤쪽에서 보였다는 이유만으로 모든 유치를 바로 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 영구치가 어느 치아인지, 얼마나 올라왔는지, 유치의 뿌리가 얼마나 흡수되었는지, 영구치가 어느 방향으로 맹출하고 있는지, 주변 공간이 충분한지에 따라 자연스럽게 유치가 빠지고 영구치가 제자리로 이동할 수도 있기 때문입니다. 반대로 유치가 단단하게 남아 있고 영구치의 맹출을 방해하거나 영구치가 비정상적인 방향으로 자라고 있다면 치과에서 발치 시기를 판단할 필요가 있습니다.

 

따라서 영구치가 유치 뒤쪽으로 보였을 때 가장 중요한 것은 집에서 유치를 억지로 빼는 것이 아니라 치과에서 맹출 상태를 확인하고 자연적으로 빠질 가능성이 있는지, 발치가 필요한 상황인지 판단받는 것입니다. 치아의 맹출 시기는 아이마다 차이가 있고, 일반적인 시기보다 어느 정도 빠르거나 늦는 것만으로 바로 문제가 있다고 보지는 않습니다. 실제 어린이의 영구치 맹출 시기는 성별과 치아 종류에 따라서도 차이가 있으며, 평균적인 맹출 시기는 참고자료로 활용해야 합니다.

 

이번 글에서는 아이의 영구치가 언제부터 나오기 시작하는지, 유치 뒤쪽이나 안쪽에서 영구치가 올라오는 것은 왜 발생할 수 있는지, 유치와 영구치가 한동안 겹쳐 보일 때 어떤 경우에는 기다려도 되는지, 어떤 상황에서는 치과 진료를 서둘러야 하는지, 유치를 발치하면 영구치가 저절로 제자리로 이동하는지, 집에서 부모가 확인할 수 있는 간단한 체크 방법까지 차근차근 알아보겠습니다. 아이의 치아가 두 줄처럼 보인다고 해서 바로 걱정하기보다는 맹출 과정 전체를 보는 것이 중요합니다.

영구치 맹출 시기는 아이마다 다르기 때문에 평균적인 나이만으로 판단하지 마세요

영구치는 한꺼번에 모두 올라오는 것이 아니라 정해진 순서에 가까운 흐름을 따라 여러 해에 걸쳐 맹출합니다. 일반적으로 만 6세 전후부터 첫 영구치가 나오기 시작하고, 아래 앞니나 제1대구치처럼 비교적 이른 시기에 나오는 치아가 있는 반면 송곳니와 작은어금니, 제2대구치처럼 더 늦은 시기에 나오는 치아도 있습니다. 국내 어린이를 대상으로 한 연구에서도 하악 제1대구치와 중절치가 만 6세 전후에, 상악 중절치와 제1대구치가 대체로 만 6세 전후에 맹출하는 것으로 나타났으며, 이후 측절치와 송곳니, 작은어금니, 제2대구치 순으로 맹출 과정이 이어지는 경향이 확인되었습니다.

 

다만 이러한 숫자는 모든 아이에게 똑같이 적용되는 일정표가 아닙니다. 키가 크는 속도와 사춘기의 시작 시점이 아이마다 다른 것처럼 치아의 발육과 맹출도 개인차가 있습니다. 같은 또래인데 한 아이는 앞니가 이미 영구치로 바뀌었고 다른 아이는 아직 유치가 남아 있는 상황도 충분히 있을 수 있습니다. 따라서 부모가 주변 아이의 치아 상태를 보고 자신의 아이가 늦거나 빠르다고 단정하지 않는 것이 좋습니다.

 

특히 한쪽 영구치가 먼저 올라오고 반대쪽 치아가 조금 늦게 나오는 경우도 있습니다. 좌우 치아가 정확히 같은 날에 올라와야 하는 것은 아니지만, 한쪽 치아가 상당히 오래전에 나온 뒤 반대쪽이 계속 나오지 않거나 특정 치아만 맹출 방향이 크게 벗어나 있다면 치과에서 확인하는 것이 좋습니다. 국가건강정보에서도 영구치의 맹출이 정상 시기를 지나도록 지연되거나 치아가 비정상적인 위치와 방향으로 나오는 경우를 맹출장애의 범주에서 설명하고 있습니다.

 

영구치 맹출 시기를 판단할 때는 ‘몇 살인가’보다 ‘어떤 치아가 어떤 위치와 방향으로 올라오고 있는가’를 함께 보는 것이 중요합니다. 같은 만 7세라도 아래 앞니가 올라오는 과정과 위쪽 송곳니가 올라오는 과정은 전혀 다르기 때문입니다. 부모가 치아 하나만 보고 판단하기보다 정기검진을 통해 전체적인 치아 발육과 공간을 함께 살펴보는 것이 좋은 이유입니다.

 

또 영구치가 올라오기 시작하면 유치 뿌리는 서서히 흡수되면서 흔들리는 것이 일반적입니다. 뿌리가 충분히 흡수되면 유치가 빠지고 영구치가 그 자리를 이어받는 방식으로 자연스러운 교체가 진행됩니다. 하지만 영구치의 방향이나 위치가 정상적이지 않거나 유치의 뿌리 흡수가 충분히 이루어지지 않는 경우에는 영구치가 유치 옆이나 안쪽으로 나오는 모습이 나타날 수 있습니다.

 

이때 부모가 해야 할 일은 영구치가 올라왔다는 사실 자체를 문제로 생각하는 것이 아니라 ‘영구치가 정상적인 맹출 경로를 따라가고 있는지’를 확인하는 것입니다. 겉으로 보기에는 이가 두 줄처럼 보여도 시간이 지나면서 유치가 자연스럽게 빠지고 혀나 입술 등의 주변 조직과 치조골 성장에 따라 영구치가 위치를 조정하는 경우도 있기 때문입니다.

유치 뒤쪽으로 영구치가 올라오는 모습은 왜 생길 수 있을까요

부모가 가장 놀라기 쉬운 상황은 유치가 아직 빠지지 않았는데 영구치가 뒤쪽이나 안쪽에서 모습을 드러내는 경우입니다. 특히 아래 앞니에서는 유치가 아직 남아 있는 상태에서 영구치가 혀 쪽으로 올라와 두 개의 치아가 겹쳐 보이는 모습이 비교적 흔하게 관찰됩니다. 아이의 턱과 치아가 성장하는 과정에서 영구치가 유치의 바로 아래가 아니라 약간 안쪽으로 맹출하기 때문에 이런 현상이 나타날 수 있습니다.

 

영구치는 처음부터 완벽한 위치에 올라오는 것이 아니라 주변 치아와 공간의 영향을 받으며 맹출합니다. 영구치가 잇몸을 뚫고 나온 뒤에도 치아의 위치가 조금씩 조정될 수 있기 때문에 처음 보이는 순간의 위치만 보고 최종 배열을 판단해서는 안 됩니다. 특히 유치가 흔들리고 있다면 유치가 빠진 후 영구치가 앞으로 이동하면서 배열이 좋아질 가능성도 있습니다.

 

반대로 유치가 전혀 흔들리지 않는데 영구치가 상당히 많이 올라와 있거나, 영구치가 유치를 옆으로 밀면서 비정상적인 방향으로 자라거나, 공간이 부족해 영구치가 심하게 겹쳐 나온다면 치과에서 확인해야 합니다. 영구치의 맹출 경로가 크게 벗어난 상태를 방치하면 주변 치아의 위치나 치근에 영향을 줄 가능성이 있기 때문입니다.

 

유치 뒤쪽으로 영구치가 올라왔다는 사실만으로 발치 여부를 결정하지 않는 것이 중요합니다. 유치가 이미 많이 흔들리고 자연스럽게 빠질 것으로 보이는지, 영구치가 어느 방향으로 맹출하고 있는지, 공간이 충분한지 등을 종합적으로 살펴본 뒤 결정해야 합니다.

 

특히 아래 앞니처럼 비교적 일찍 영구치로 교환되는 부위에서는 이런 모습을 보고 부모가 직접 유치를 흔들거나 손으로 잡아 빼려고 하는 경우가 있습니다. 하지만 유치가 쉽게 빠질 정도로 이미 많이 흔들리는 상황이 아니라면 굳이 집에서 강제로 제거하려고 할 필요는 없습니다. 유치와 영구치의 위치를 정확히 확인하고 치과에서 적절한 시기를 판단하는 것이 안전합니다.

 

영구치가 유치 뒤쪽으로 올라오는 과정에서는 잇몸이 붓거나 음식물이 끼는 경우도 있을 수 있습니다. 아이가 해당 부위를 계속 만지거나 칫솔질을 피한다면 음식물과 치태가 남아 잇몸이 불편해질 수 있으므로 부드럽게 양치할 수 있도록 도와주는 것이 좋습니다. 통증이나 붓기가 심하거나 고름이 보이는 경우에는 맹출 과정만으로 생각하지 말고 치과에서 진료를 받아야 합니다.

 

영구치가 올라오는 위치가 이상하다고 해서 반드시 교정치료가 필요한 것도 아닙니다. 어린이의 치아와 턱은 성장하면서 변화하기 때문에 맹출 초기에는 관찰만 하는 경우도 있습니다. 다만 관찰이 필요한 경우에도 일정한 간격으로 검진해 변화가 있는지 확인하는 것이 중요합니다.

유치를 바로 발치하지 않고 관찰하는 경우도 있는 이유

영구치가 보이기 시작하면 부모는 ‘영구치가 나왔으니 유치를 바로 빼야 하는 것 아닌가요?’라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 유치의 발치는 영구치가 올라왔다는 사실 하나만으로 결정하지 않습니다. 유치의 흔들림 정도, 뿌리 흡수 상태, 영구치의 위치와 방향, 주변 공간, 치아의 종류 등을 함께 판단해야 하기 때문입니다. 경우에 따라서는 유치가 빠진 뒤 영구치가 자연스럽게 이동할 수 있기 때문에 일정 기간 관찰하기도 합니다.

 

예를 들어 유치가 상당히 흔들리고 있고 영구치가 정상적인 맹출 방향을 보이며 공간도 충분하다면 자연적인 탈락을 기다릴 수 있습니다. 유치가 빠지면 영구치가 잇몸과 주변 조직의 도움을 받아 조금씩 앞으로 이동하면서 위치가 개선될 수 있기 때문입니다. 이런 상황에서 너무 일찍 유치를 제거하면 오히려 자연적인 맹출 과정을 방해할 수 있다는 점도 고려해야 합니다.

 

반면 유치가 단단하게 남아 있고 영구치가 상당 부분 올라왔는데도 유치의 뿌리가 잘 흡수되지 않는다면 치과에서 발치 여부를 검토할 수 있습니다. 특히 영구치의 맹출 공간이 부족하거나 주변 치아와 충돌하는 방향으로 자라고 있다면 단순 관찰만 하기보다 적극적으로 개입해야 하는 경우도 있습니다.

 

유치 발치는 ‘영구치가 보이면 바로’가 아니라 ‘영구치의 정상적인 맹출을 방해하는 유치인지’를 확인한 후 결정하는 것이 핵심입니다. 아이의 구강 상태에 따라 같은 모습이라도 관찰하는 아이와 발치가 필요한 아이가 있을 수 있습니다.

 

치과에서는 눈으로 치아를 확인한 뒤 필요한 경우 방사선 사진을 이용해 유치의 뿌리와 영구치의 위치를 확인할 수 있습니다. 겉으로 보이는 치아의 방향만으로는 잇몸 안쪽에 있는 영구치의 정확한 위치를 알기 어렵기 때문입니다. 방사선 검사가 필요한지는 아이의 나이와 증상, 맹출 상태에 따라 치과의사가 결정합니다.

 

특히 영구치가 한쪽만 비정상적으로 나오거나 맹출 시기가 지나도 치아가 나오지 않는다면 방사선 검사를 통해 치아의 위치와 방향을 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 국가건강정보에서도 맹출 지연과 이소 맹출, 매복을 구분하면서 치아의 형태와 위치, 방향, 맹출 공간 등을 종합적으로 평가해야 한다고 설명하고 있습니다.

 

정기검진의 장점도 바로 여기에 있습니다. 문제가 눈에 보일 정도로 심해진 다음 치과에 가면 이미 치아 배열이나 공간에 변화가 생겼을 수 있지만, 정기적으로 확인하면 맹출 과정을 미리 관찰하고 필요한 경우 적절한 시기에 개입할 수 있습니다. 부모가 유치를 빼야 하는지 매번 고민하기보다 치과에서 맹출 과정을 추적하는 것이 더 편한 이유입니다.

유치 뒤쪽으로 영구치가 올라왔을 때 부모가 집에서 확인할 수 있는 신호

영구치가 유치 뒤쪽으로 올라왔다면 부모가 가장 먼저 확인할 수 있는 것은 유치가 흔들리는지입니다. 유치가 자연스럽게 흔들리고 있고 아이가 식사할 때 큰 불편이 없다면 일정 기간 관찰하면서 정기검진을 받는 것이 일반적인 접근이 될 수 있습니다. 반대로 유치가 전혀 흔들리지 않는데 영구치가 상당히 많이 올라왔거나, 아이가 씹을 때 불편해하거나 통증을 호소한다면 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

 

두 번째는 영구치의 방향입니다. 영구치가 유치 뒤쪽에 조금 올라와 있지만 비교적 정상적인 방향을 향하고 있는지, 아니면 옆으로 기울어 주변 치아를 밀고 있는지 살펴볼 수 있습니다. 부모가 정확한 각도를 판단하기는 어렵지만 눈에 띄게 비뚤어져 있거나 다른 치아와 겹치면서 나오고 있다면 사진을 찍어 치과에 보여주는 것도 방법입니다.

 

세 번째는 맹출 시기의 좌우 차이입니다. 한쪽 영구치가 이미 상당히 올라왔는데 반대쪽 같은 치아가 오랫동안 나오지 않는다면 검진을 받아보는 것이 좋습니다. 물론 모든 치아가 좌우 동시에 올라오는 것은 아니지만 차이가 상당히 벌어지면 영구치의 위치나 맹출 경로를 확인할 필요가 있을 수 있습니다.

 

부모가 집에서 판단할 수 있는 것은 ‘이상 여부를 발견하는 것’까지이고, 실제 발치 여부나 맹출 장애 여부를 결정하는 것은 치과 검진의 영역입니다. 치아 뿌리의 흡수 정도나 잇몸 안쪽 영구치의 위치는 육안으로 정확하게 확인하기 어렵기 때문입니다.

 

네 번째는 통증과 붓기입니다. 영구치가 올라오면서 약간의 불편함을 느끼는 것은 있을 수 있지만 통증이 심하거나 잇몸이 붓고 피가 자주 나거나 고름이 보인다면 단순 맹출 과정으로만 생각해서는 안 됩니다. 충치나 잇몸 염증, 음식물 끼임 등의 문제가 함께 있을 수 있으므로 진료를 받는 것이 좋습니다.

 

다섯 번째는 양치 상태입니다. 유치와 영구치가 겹쳐 있으면 칫솔이 잘 닿지 않는 공간이 생길 수 있습니다. 이때 음식물이 끼면서 충치가 생기기 쉬운 환경이 될 수 있으므로 부모가 아이의 양치를 도와주고 치아 사이와 잇몸 주변을 꼼꼼하게 관리하는 것이 중요합니다.

 

특히 새로 올라오는 영구치의 표면은 충치 예방에 신경 써야 합니다. 영구치가 나오기 시작하면 아직 완전히 성숙하지 않은 치아 표면에 음식물과 치태가 오래 머무르지 않도록 관리해야 하며, 정기적인 치과 검진을 통해 불소도포나 실란트 등 필요한 예방관리를 받을 수 있는지 상담하는 것도 좋습니다.

영구치가 올라오는 시기에는 정기검진을 통해 발치와 교정 필요성을 함께 확인하세요

영구치가 맹출하는 시기는 단순히 유치가 영구치로 바뀌는 시기만 의미하지 않습니다. 아이의 치열과 턱의 성장 상태를 관찰할 수 있는 중요한 시기이기도 합니다. 유치가 빠지는 순서와 영구치가 올라오는 방향, 치아 사이 공간, 위아래 턱의 관계 등을 함께 살펴보면 앞으로 치아가 정상적으로 배열될 가능성과 교정적인 관찰이 필요한 부분을 어느 정도 파악할 수 있습니다.

 

그래서 유치가 흔들리기 시작한 시기부터 정기적인 치과 검진을 꾸준히 받는 것이 좋습니다. 특히 영구치가 유치 뒤쪽에서 보이기 시작했다면 다음 검진일까지 무조건 기다리기보다 현재 상태를 치과에서 확인해보는 것이 마음을 놓는 데 도움이 됩니다. 치과에서는 영구치가 정상적인 맹출 경로를 따라가고 있는지, 유치가 자연스럽게 빠질 가능성이 있는지, 공간이 충분한지를 종합적으로 살펴볼 수 있습니다.

 

유치를 발치해야 하는 상황이라면 치과에서 적절한 시점을 정합니다. 너무 늦게 발치하면 영구치의 맹출을 방해할 수 있지만, 반대로 너무 일찍 발치하면 공간 유지가 필요한 상황이 생길 수도 있습니다. 따라서 아이의 치아 상태에 따라 발치 시점이 달라질 수 있고, 단순히 다른 아이가 유치를 뽑았던 나이를 기준으로 결정해서는 안 됩니다.

 

유치 하나를 언제 뽑을지는 아이의 나이보다 영구치의 맹출 단계와 유치의 상태를 기준으로 결정하는 것이 중요합니다. 같은 나이라도 어떤 아이는 자연적으로 유치가 빠지고 영구치가 자리 잡지만, 다른 아이는 유치 발치나 공간 관리가 필요할 수 있습니다.

 

정기검진에서는 충치 여부도 함께 확인해야 합니다. 유치가 빠질 예정이라고 해서 충치 치료를 소홀히 해도 되는 것은 아닙니다. 유치는 영구치가 나올 때까지 공간을 유지하고 올바른 위치에 있도록 도와주는 역할을 하기 때문에 너무 일찍 손상되거나 빠지면 치열에 영향을 줄 수 있습니다.

 

특히 뒤쪽 어금니에서는 부모가 실수하기 쉬운 부분이 하나 있습니다. 만 6세 전후에 유치 뒤쪽에서 새 어금니가 올라오는 경우가 있는데, 이 치아는 유치를 밀어내고 교체되는 치아가 아니라 유치 뒤쪽에서 새로 추가되는 제1대구치인 경우가 많습니다. 따라서 ‘유치 뒤에 영구치가 났으니 앞에 있는 유치를 뽑아야 한다’고 생각하면 안 됩니다. 제1대구치는 평생 사용하는 중요한 영구치이므로 나오기 시작했을 때부터 꼼꼼한 칫솔질과 치과 검진이 필요합니다.

 

이처럼 영구치가 어디에서 나오는지에 따라 의미가 달라질 수 있습니다. 앞니 뒤쪽에서 나는 경우와 유치 어금니 뒤쪽에서 새로 나는 큰어금니는 전혀 다른 상황이므로 사진 한 장이나 ‘뒤에서 이가 났다’는 표현만으로 발치 여부를 결정하면 안 됩니다.

 

제가 만든 아래 표를 참고해보세요!

상황	살펴볼 내용	권장 대응
유치가 흔들리면서 영구치가 보임	영구치 방향과 유치의 흔들림 정도를 확인합니다.	정기검진을 통해 자연 탈락 가능성을 확인합니다.
유치는 단단한데 영구치가 많이 올라옴	유치 뿌리 흡수와 영구치 맹출 방향을 확인합니다.	치과에서 발치 필요성을 평가받습니다.
유치 뒤쪽에서 새 어금니가 올라옴	제1대구치 등 새로 추가되는 영구치인지 확인합니다.	유치 발치를 임의로 하지 말고 맹출한 영구치를 관리합니다.
한쪽 영구치만 오래전부터 맹출	반대편 치아의 맹출 시기와 위치를 확인합니다.	차이가 크거나 이상이 보이면 치과 검진을 받습니다.
통증·붓기·고름이 동반됨	맹출 외에 충치나 염증이 있는지 확인합니다.	증상이 지속되면 치과 진료를 서두릅니다.

영구치 맹출 시기 유치 뒤쪽으로 영구치가 올라올 때 치과 정기 검진 받아 유치 발치 여부 결정 총정리

영구치 맹출 시기에 유치 뒤쪽이나 안쪽으로 새로운 치아가 올라오는 모습을 보면 부모 입장에서는 상당히 놀랄 수 있습니다. 하지만 이런 모습이 보였다고 해서 무조건 잘못된 맹출이거나 반드시 유치를 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 유치의 흔들림 정도, 뿌리 흡수 상태, 영구치의 위치와 방향, 치아 사이 공간 등을 종합적으로 확인해야 하기 때문입니다.

 

일반적으로 영구치는 만 6세 전후부터 맹출하기 시작하고 아이와 치아 종류에 따라 시기에 차이가 있습니다. 아래 앞니나 제1대구치는 비교적 이른 시기에 나오는 반면 송곳니나 작은어금니, 제2대구치는 더 늦게 맹출합니다. 평균적인 맹출 연령은 참고할 수 있는 기준일 뿐이며 아이가 몇 개월 또는 일정 기간 빠르거나 늦다는 이유만으로 문제가 있다고 단정하지 않는 것이 좋습니다.

 

유치가 흔들리는 상태에서 영구치가 뒤쪽으로 올라왔다면 유치가 자연스럽게 빠진 후 영구치의 위치가 점차 개선될 가능성도 있습니다. 반대로 유치가 전혀 흔들리지 않는데 영구치가 많이 올라왔거나 영구치가 심하게 기울어져 주변 치아를 밀고 있다면 치과에서 발치 필요성을 확인하는 것이 좋습니다.

 

여기서 중요한 것은 부모가 직접 유치를 억지로 빼지 않는 것입니다. 유치의 뿌리가 얼마나 흡수되었는지, 영구치가 잇몸 안쪽에서 어떤 방향으로 위치하는지는 육안으로 정확하게 판단하기 어렵습니다. 필요한 경우 치과에서 방사선 사진 등을 이용해 맹출 상태를 확인할 수 있습니다.

 

또 유치 뒤쪽에서 새 어금니가 올라온 경우에는 더욱 주의해야 합니다. 만 6세 전후에 유치 어금니의 뒤쪽에서 올라오는 제1대구치는 유치를 대신하는 치아가 아니라 새롭게 추가되는 영구치이므로 앞에 있는 유치를 뽑아야 한다고 생각하면 안 됩니다. 이 치아는 평생 사용하는 중요한 영구치이기 때문에 맹출 초기부터 꼼꼼한 양치와 충치 예방 관리가 필요합니다.

 

정기적인 소아치과 검진은 단순히 충치를 찾는 것뿐 아니라 영구치의 맹출 방향과 공간, 유치의 탈락 시기, 턱과 치열의 성장까지 살펴볼 수 있다는 장점이 있습니다. 특히 영구치가 나오기 시작하는 혼합치열기에는 정기검진을 통해 필요한 경우 발치나 공간 관리, 예방적 교정 상담 등을 적절한 시기에 받을 수 있습니다.

 

집에서는 아이의 유치가 흔들리는지, 영구치가 어느 위치에서 올라오는지, 양쪽 치아의 맹출 시기가 지나치게 다른지, 통증이나 붓기가 있는지 정도를 관찰해보세요. 부모가 발견한 변화를 치과에서 설명하면 진료에도 도움이 됩니다.

 

특히 치아가 두 줄처럼 보인다는 이유만으로 너무 걱정하지 마세요. 어린이의 영구치 맹출 과정에서는 여러 형태의 변화가 나타날 수 있고, 그중 상당수는 성장 과정에서 자연스럽게 변화합니다. 다만 정상적인 과정인지 확인하려면 정기검진을 통해 직접 치아 상태를 확인하는 것이 가장 확실합니다.

 

아이의 영구치가 올라오기 시작했다면 ‘언제 유치를 뽑아야 할까’를 먼저 고민하기보다 ‘지금 영구치가 정상적인 방향으로 나오고 있는가’를 확인하는 것이 좋습니다. 치과에서 맹출 과정을 관찰하고 필요할 때만 발치하는 방식으로 접근하면 불필요한 처치를 줄이면서 영구치가 건강하게 자리 잡도록 도울 수 있습니다.

질문 QnA

 

아이의 유치 뒤쪽으로 영구치가 올라오는 모습은 부모에게 상당히 걱정스러워 보일 수 있지만, 이런 모습만으로 비정상이라고 단정할 필요는 없습니다. 영구치가 맹출하는 과정에서 유치와 한동안 겹쳐 보이는 상황이 생길 수 있기 때문입니다.

 

중요한 것은 영구치의 위치와 방향, 유치의 흔들림 정도를 함께 확인하는 것입니다. 유치가 자연스럽게 흔들리고 있고 영구치가 비교적 정상적인 방향으로 올라오고 있다면 치과에서 관찰하면서 자연 탈락을 기다리는 경우도 있습니다.

 

반대로 유치가 단단하게 남아 있는데 영구치가 상당히 많이 올라왔거나, 영구치가 다른 치아를 밀면서 심하게 비뚤어져 있다면 치과에서 발치 여부를 평가받는 것이 좋습니다. 필요한 경우 방사선 사진으로 잇몸 안쪽의 영구치 위치와 유치 뿌리 상태를 확인할 수도 있습니다.

 

그리고 유치 뒤쪽에서 올라오는 치아가 앞니인지 어금니인지도 꼭 확인해주세요. 만 6세 전후 유치 어금니 뒤에서 나오는 제1대구치는 기존 유치를 대신하는 치아가 아니라 새로 추가되는 영구치이므로 유치를 뽑아야 하는 상황으로 생각하면 안 됩니다.

 

영구치가 나오기 시작하는 혼합치열기는 치아 배열과 턱의 성장 상태를 관찰하기 좋은 시기이기도 합니다. 충치만 확인하는 것이 아니라 유치가 적절한 시기에 빠지는지, 영구치가 정상적으로 맹출하는지, 공간이 충분한지를 함께 확인하는 정기검진이 도움이 됩니다.

 

집에서는 아이의 치아가 어느 위치에서 올라오는지 사진으로 기록해두고, 유치가 얼마나 흔들리는지 살펴보세요. 통증이나 심한 붓기, 고름이 있거나 한쪽 영구치만 오래전부터 나온 상태라면 정기검진 날짜를 기다리기보다 치과 진료를 앞당기는 것이 좋습니다.

 

무엇보다 유치를 부모가 억지로 빼려고 하지 않는 것이 중요합니다. 유치 발치 여부는 아이의 나이만으로 결정하는 것이 아니라 영구치의 맹출 단계와 방향, 공간, 유치 뿌리 흡수 상태 등을 종합해서 판단해야 하기 때문입니다.

 

아이가 영구치가 올라오는 시기에 들어섰다면 너무 겁먹기보다 정기적으로 치과에서 성장 과정을 확인해주세요. 영구치는 한 번 나면 평생 관리해야 하는 치아이므로 맹출 초기부터 위치와 충치 예방을 함께 관리하는 것이 앞으로의 치아 건강에도 큰 도움이 됩니다.